Аденоїдит: чому виникає, що є патологією та як її лікувати?

Зараз чи не найпоширеніша лор-патологія у дітей – це аденоїдит. Що це таке, чому захворювання виникає, який стан вважається патологічним та як його лікувати? Давайте розбиратися разом.

Аденоїдні вегетації (аденоїди) розвиваються приблизно з 3-6-ти місячного віку дитини, а після 12-ти річного віку починають поступово зменшуватись — піддаються зворотньому розвитку, у зв’язку з чим у дорослих вони бувають украй рідко. Аденоїдит — запалення патологічно збільшених аденоїдних вегетацій. Яка ж роль виділена цьому мигдалику? Аденоїдні вегетації тримають «першу лінію захисту» від хвороботворних елементів, фільтруючи повітря, яке вдихається через ніс, і захищаючи тим самим гортань, бронхи, легені. Проте, внаслідок частих інфекційних захворювань, які викликають запальну реакцію лімфоїдної тканини (якою і є аденоїдні вегетації), аденоїди можуть розростатись і перекривати просвіт носоглотки. Ось тоді дитина і починає дихати ротом! Під час сну аденоїдні вегетації дещо збільшуються за рахунок венозного кровонаповнення, внаслідок чого дихати через ніс стає ще важче. Оскільки в збільшених аденоїдних вегетаціях починають накопичуватись мікроби, це провокує збудників респіраторних захворювань. А це в багато разів збільшує ймовірність запальних процесів у глотці, трахеї, бронхах, легенях. Постійне утруднення носового дихання відображається й на функції самого носа — виникають застійні явища, набряк слизової оболонки носоглотки, довготривалий нежить, нерідко виникають синусити, змінюється голос, з’являється гугнявість.

Розростаючись, аденоїдні вегетації нерідко прикривають слухову трубу, внаслідок чого порушується вентиляція середнього вуха, і в дитини може знижуватися слух, можливі часті запалення середнього вуха (гострий середній отит, в деяких випадках гнійний). Також у дитини, яка постійно дихає ротом, неправильно розвивається лицьовий скелет: нижня щелепа «відвисає», що порушує правильний ріст зубного ряду — верхні різці починають виступати вперед. Звісно, всі ці зміни виникають не відразу. Тому зрозуміло: чим раніше буде надана дитині допомога, тим більша ймовірність ці зміни попередити.

5 причин запідозрити збільшені аденоїди у дитини:

• якщо дитина періодично або постійно НЕ дихає носом, спить або активна з «привідкритим» ротом, під час сну сопить або хропить;
• якщо у неї часті довготривалі нежиті (можливо з «затіканням» слизу по задній стінці глотки);
• якщо дитина погано чує та перепитує, коли до неї звертаються;
• якщо вона часто хворіє на середній гострий або рецидивуючий отити;
• якщо дитина постійно гугнявить, незрозуміло артикулює.

Дитячий лікар-отоларинголог KinderKlinik Олена Липовська розповіла про методи діагностики аденоїдних вегетацій:

1. Передня риноскопія — огляд через ніс (проводиться при звичайному огляді в лор-лікаря).
2. Задня риноскопія — «класичний» метод огляду через рот за допомогою

спеціального дзеркала (носоглоткового). Проблематично у дітей малого віку.

3. Пальцеве дослідження носоглотки (в сучасній практиці практично не використовується).
4. Ендоскопічний метод — «золотий стандарт» в діагностиці аденоїдних вегетацій, проводиться як через ніс — «ендоскопічна риноскопія», так і через порожнину рота — «ендоскопічна епіфарингоскопія». У дітей використовується гнучкий ендоскоп (найменш травматичний метод).
5. Рентгенографія носоглотки (практично не використовується, несе за собою променеве навантаження).
6. Комп’ютерна томографія — більш інформативний, ніж попередній, проте достатньо дорогий метод, та несе більше променеве навантаження.

Аденоїдит: що є патологією і як її лікувати?

Розрізняють 3 ступені збільшення аденоїдних вегетацій, і тільки 3-тя рахується безпосередньою патологією. Всі способи лікування аденоїдитів поділяються на консервативні (їх багато) і оперативний. На ранніх стадіях захворювання ефективні консервативні методи, і тільки якщо вони не допомагають — постає питання оперативного лікування. Отож, не зволікайте, якщо Ваша дитина погано дихає носом, і звертайтеся до дитячого отоларинголога. Лікарі KinderKlinik, незважаючи на карантин, працюють в штатному режимі. Якщо Вашій дитині потрібна допомога — приходьте до нас на прийом! Для Вашої зручності наші лікарі виїжджають додому. Звертайтеся, і будьте здорові!

Уточнити подробиці і записатися на прийом можна за цілодобовими телефонами: 0800 30 75 75, 096 390 75 75, 044 390 75 75.