Норовирус: лечение и профилактика

Среди множества вирусных инфекций, которые легко «хватают» дети, есть отдельная группа вирусов, вызывающих гастроэнтериты – воспаление желудочно-кишечного тракта. Рвота, боли в животе, диарея – в 90% случаев это не «отравление» (пищевая токсикоинфекция), а острая вирусная инфекция («кишечный грипп»), вызванная норо-, рота-, астро-, адено- или каким-то из энтеровирусов. На первом месте среди возбудителей находится вирус Norwalk.

Что это такое?

Норовирус (другие названия — вирус Норуолк (Норфолк) – назван так в честь города, где был впервые выделен) является одной из самых распространенных причин желудочно-кишечных инфекций вирусного происхождения. Норовирус, который отличается высокой заразностью и устойчивостью, способен вызывать целые эпидемии. К нему восприимчивы все, независимо от возраста и пола. Он спокойно выдерживает даже сильные перепады температур и не реагирует на множество дезинфицирующих средств. Иммунитет после перенесенной инфекции не стойкий, сохраняется от полугода до двух лет (обычно – 6-8 недель), но даже в течение этого времени можно заболеть другим штаммом норовируса.

Как можно заразиться?

Вирус передается от человека к человеку. Даже 20 вирусных частичек хватает, чтобы инфицироваться.

Механизмы передачи инфекции – фекально-оральный, аэрогенный и контактный. То есть заразиться можно как напрямую от больного человека (через рукопожатия, объятия, при чихании, кашле и рвоте), так и через зараженную еду и воду, при контакте с поверхностями, на которых осел вирус (предметы обстановки, бытовая техника, игрушки, посуда, столовые приборы).

Заболевший человек заразен весь период острых симптомов и два дня после их окончания, но есть случаи выделения вируса и через несколько недель после выздоровления.

Симптомы норовирусной инфекции:

Инкубационный период заболевания (период времени от контакта с больным до появления первых симптомов) короткий: от 1 до 3 дней (в среднем – 36 часов).

Основной симптомокомплекс – проявления гастроэнтерита, причем обычно на первое место, в отличие от ротавирусной инфекции, выходят именно гастритические жалобы (рвота).

Итак, основные признаки:

тошнота;
рвота, в том числе, многократная, неукротимая;
диарея;
приступообразная боль в животе;
урчание в животе;
наличие слизи в кале;
респираторные симптомы (насморк, заложенность носа, чихание, кашель);
боли в мышцах и суставах, головная боль;
повышение температуры тела (не самый характерный симптом, заболевание может протекать при нормальной или даже пониженной температуре).

Симптомы обычно длятся 1-3 дня, проходят самостоятельно. Тяжелое течение встречается редко. Достаточно характерны (как и для других вирусных гастроэнтеритов) «две волны» течения: первый день повторная рвота, возможно послабление стула, затем день без симптомов, на третий день – снова рвота, обычно не многократная, после чего наступает уже полное выздоровление. В редких случаях болезнь затягивается на недели. Осложнением течения инфекции может быть обезвоживание.

Когда нужно обращаться к врачу?

— диарея у ребенка не проходит в течение нескольких дней,
— сильная рвота,
— в стуле появилась кровь,
— сильные боли в животе,
— обезвоживание.

Предупреждающие признаки обезвоживания включают:
— усталость и вялость;
— уменьшение количества мочи;
— сухость во рту и горле, жажду;
— головокружение;
— плач без слез.

Лечение норовирусного гастроэнтерита. Что можно сделать дома?

Давайте ребенку обильное питье – для восполнения потери жидкости при обезвоживании. Жидкость предлагайте дробно: маленькими порциями и через небольшой интервал времени, чтобы не провоцировать рвоту.

Противотошнотные, противорвотные, обезболивающие, препараты, блокирующие перистальтику, могут быть использованы для облегчения симптомов, но давать их можно, только посоветовавшись с педиатром и получив его рекомендации.

Профилактика норовирусной инфекции

Эта инфекция очень заразна. Чтобы снизить риск заболеть:
— тщательно мойте руки ребенка (и свои!), особенно после похода в туалет или смены подгузника;
— избегайте сомнительных продуктов питания и воды, включая те продукты, которые приготовлены больным;
— мойте фрукты и овощи;
— тщательно готовьте морепродукты;
— дезинфицируйте места, зараженные вирусом, раствором отбеливателя с хлоркой. При этом надевайте перчатки;
— ребенку следует оставаться дома, пока он болеет;
— избегайте путешествий сами и с детьми до тех пор, пока у заболевшего не исчезнут неприятные симптомы.

И будьте здоровы!