Що робити при вивиху у дитини?

Серед усіх епізодів дитячого травматизму вивихи дуже поширені. Вони належать до травм опорно-рухового апарату, у яких рухомий суглоб отримує механічне ушкодження зі зміщенням кісток. Вивихи у дітей можуть бути самостійною проблемою або поєднуватися із забоями, підвивихами, переломами, розтягуваннями. Діагностикою та лікуванням цих травм займається ортопед. КinderKlinik, як клініка для дітей та їхніх батьків, надасть компетентну допомогу, якщо ви підозрюєте вивих ліктя у дитини або у дорослого, а також при проблемах з іншими суглобами.

Чому бувають вивихи?

Як правило, вивих у ліктьовому суглобі у дітей, як і більшість інших, відбувається внаслідок травми через різкий поворот, падіння, зіткнення тощо. Рідше причиною стають патології кісткових та суглобових тканин. У деяких випадках вивихи є уродженими, тобто такими, що виникли через збої при внутрішньоутробному розвитку. Іноді новонароджені отримують вивихи під час проходження родовими шляхами. Тому травми можуть бути вроджені або набуті. Наприклад, кульшовий вивих у дітей часто буває вродженим.

Також проблема може бути:

• первинною, тобто виявленої вперше, і звичною, що виникає систематично навіть за невеликого впливу;
• відкритою, коли ушкоджуються м’які тканини та шкіра, і закритою, коли шкірний покрив цілий;
• ускладненою та неускладненою;
• свіжою та застарілою.

Залежно від локалізації вивихи мають різні прояви та заходи лікування.

Вивих плеча у дитини

Якщо ви підозрюєте вивих плеча у дитини, в першу чергу потрібно знерухомити постраждалу руку. Для цього на неї туго накладають тканину або руку прибинтовують до тулуба. При скаргах на сильний біль слід дати препарат на основі парацетамолу або ібупрофену у дозі за вагою. Обов’язково зверніться за медичною допомогою – її нададуть у травматологічному відділенні лікарні.

Для свіжих травм лікар може застосувати консервативну методику – вправлення вивиху, при якому кістка повертається на місце, а рука ще деякий час фіксується ортезом, лонгетою або пов’язкою. У стані спокою сухожилля та капсула швидше відновлюються. Коли пройде первинне загоєння, лікар направить дитину на фізіотерапію та ЛФК.

Вивих ліктя у дитини

Вивих ліктьового суглоба у дитини трапляється, якщо одна з кісток зміщується, зазвичай променева. Спричинити його може занадто сильне розтягнення руки, наприклад, коли дитину хтось різко піднімає за руку або вона довго висить і гойдається на витягнутих руках. До п’ятирічного віку ця травма трапляється найчастіше. Вивих ліктя обмежує можливості користуватися рукою. Він відбувається швидко, завдаючи різкого болю. Найближчим часом може з’явитися синець та набряклість, що підтверджують наявність серйозної травми. Зазвичай дитина відмовляється користуватися постраждалою рукою, більше притискає її до тіла.

До моменту, коли ви потрапите до лікаря, руку бажано знерухомити, наприклад, підв’язавши її тканиною і перекинувши через шию. Також можна прикласти холод, наприклад, пакет із льодом, загорнутий у тканину, або заморожені продукти. Тримати потрібно 20 хвилин. При сильному болю можна дати дитині знеболюючий препарат. На прийомі лікар вправить кістку в ліктьове лоно і зафіксує руку.

Вивих променевої кістки у дитини

Травма, при якій променева кістка зміщується щодо нормального положення в зап’ястному або ліктьовому суглобі, називається вивихом. При ньому різко обмежується рухливість руки та є виражений больовий синдром. Вивих променевої кістки у дитини може мати і змазану симптоматику. Візуально може і не бути проявів, проте малюк може стати неспокійним, тримати руку в напівзігнутому стані і притискати її до себе. Якщо є вивих променевої кістки у дитини, вона може скаржитися на біль у ділянці ліктя чи зап’ястя.

За підозри на таку травму батьки мають:

• зафіксувати руку;
• забезпечити дитині спокій;
• звернутися до медиків якнайшвидше.

Важливо! У жодному разі не намагайтеся самі вправити вивих. Це може призвести до розриву зв’язок, перелому та інших проблем, не кажучи вже про больовий шок у дитини.

Лікар сам вправить кістку за кілька секунд. Для цього він її згинає, розгинає та повертає у певному порядку, щоб уникнути травм та зайвого болю. Через 10 хвилин повернеться повна рухливість. Якщо ж залишаться скарги, значить, має місце інше пошкодження, не помічене раніше. При серйозних ускладненнях може знадобитися хірургічне втручання, наприклад, коли пошкоджено суглоб та судини.

Вивих шийного хребця у дітей

Стрибки з висоти, перекиди, падіння або удар в потилицю можуть спровокувати вивих шиї у дитини. Найчастіше цьому під вержен перший хребець, т.зв. “атлант”. При цьому суглобові поверхні втрачають зв’язок. У немовлят травма трапляється під час складних пологів. Ознаки вивиху шиї у дитини такі:

• Запаморочення та підвищений артеріальний тиск.
• Непритомність, шум у вухах.
• Головний біль.
• Зниження гостроти слуху та зору.
• Порушення пам’яті.
• Сонливість, висока стомлюваність, дратівливість.
• Підвищена напруга м’язів у потиличній зоні, їхня болючість.
• Оніміння рук, скутість рухів, зниження чутливості шкіри.
• Набряклість у зоні травми, випнутий відросток хребця.

Вивих шийного хребця в дітей віком зазвичай лікується консервативно. Операція може знадобитися, якщо є підвивих або розрив зв’язок. До візиту до лікаря потрібно забезпечити дитині спокій. Якщо ви підозрюєте таку травму, краще не самостійно їхати до лікарні, а викликати швидку допомогу. Бригада медиків забезпечить правильне положення та безпечне транспортування дитини.

Вивих зап’ястя у дитини

Досить рідко буває вивих кисті в дітей. Зазвичай він відбувається, коли дитина падає на витягнуті вперед руки. Візуально видно деформацію в зоні суглоба, а больовий синдром дуже виражений. У дітей досить еластичні суглоби, тому такі травми трапляються легко. Вивих зап’ястя у дитини буває в будь-якому віці – як у річних малюків, які тільки роблять перші кроки, так і у дітей шкільного віку.

Важливо знерухомити кінцівку будь-якими підручними засобами, дати знеболюючий препарат і звернутися до лікаря. Іноді при змазаній симптоматиці проблему виявляє педіатр, коли дитина ще не говорить і не може сама повідомити про неї. При сильному болю перед вправленням лікар може запропонувати седацію, щоб дитині було легше пройти процедуру. Вправлений суглоб на деякий час знерухомлюється лонгетою або ортезом.

Вивих ноги у дитини

Вивих ноги у дитини частіше зустрічається після 8-9 років, коли діти багато займаються спортом, танцями, ведуть активний спосіб життя. У дітей 5-7 років такі ушкодження трапляються рідше. Травму супроводжує сильний біль, знижена мобільність ноги та виражений набряк м’яких тканин. План дій при вивиху такий:

• Усадіть або покладіть дитину в положення, в якому їй буде зручно. Важливо, щоб потерпілий суглоб був трохи піднятий.
• Зафіксуйте кінцівку за допомогою шини або тугої пов’язки.
• Додайте холод до пошкодженого місця.
• Дайте знеболюючий препарат у дозуванні за вагою.
• Викличте швидку допомогу.

Якщо пошкоджена шкіра, наприклад, є подряпини, обробіть її, а при саднах або ранах накладіть пов’язку. У разі перелому та великої відкритої рани не робіть нічого до приїзду лікарів. Після надання першої допомоги лікар підбирає курс терапії для відновлення суглоба. Крім фіксації знадобиться забезпечення спокою в перші дні, знеболювання в міру потреби, прийом протизапальних засобів. У міру реабілітації деякий час дитині доведеться скористатися для пересування додатковою опорою.

Після первинного загоєння вивиху знадобиться допомога ортопеда та тривала розробка на ЛФК та фізіопроцедурах.

Вивих тазостегнового суглоба у дітей: фото та симптоми

Приблизно 5% всіх вивихів – це вивих тазостегнового суглоба у дітей. Він може статися при ДТП, обвалі, падінні з великої висоти та в інших ситуаціях, коли на суглоб впливає значна сила на великій швидкості.

Візуально вивих визначається штучним положенням ноги: на фото вивиху тазостегнового суглоба у дітей пальці ніг дивляться на зовнішню сторону або саме стегно більш вивернуто.

Вивих стегна у дитини: симптоми

Основні симптоми вивиху стегна у дитини такі:

• різкий біль у зоні тазу;
• візуально помітне скорочення кінцівки;
• деформація суглоба та вимушене положення ноги;
• сильна обмеженість у рухливості.

За такої травми потрібна спеціалізована допомога медиків.

Лікування при вивиху стегна

Вивих стегна потрібно вправляти протягом найближчих 2 годин після травми, інакше потім сильний набряк заважає зробити це консервативно. На 3-4 тижні одягається скелетне витягування. Після ще 10 тижнів потрібно переміщатися на милицях, проходити ЛФК та фізіотерапію.

У нашій клініці для дітей та їхніх батьків KinderKlinik ортопед допоможе у реабілітаційний період та допоможе вправити неускладнені вивихи.