Атопічний дерматит

       Серед величезної кількості дерматологічних захворювань атопічний дерматит займає лідируючі позиції за виявленими випадками. Ця проблема особливо поширена у дітей молодшого віку і завжди потребує своєчасного лікування.

       Фахівці медичного центру KinderKlinik у Києві надають висококваліфіковану допомогу дітям різного віку. KinderKlinik гарантує найкращий сервіс та індивідуальний підхід до кожної дитини!

Що таке атопічний дерматит

       Атопічний дерматит (екзема, дитяча екзема, нейродерміт) – це хронічне запальне захворювання шкіри, яке пов’язане з порушенням обміну білків у її структурі, імунологічними реакціями, алергічним компонентом тощо. На даний момент атопічний дерматит вивчається сотнями фахівців по всьому світу, проте остаточний патогенез захворювання до кінця не зрозумілий.

       Найчастіше атопічний дерматит на шкірі зустрічається у дітей віком до 5 років. Статистика показує, що у більш розвинених країнах кількість випадків захворювання значно вища, особливо у великих містах із промисловістю. Існують також гіпотези, що атопічний дерматит у дітей з інтенсивною гігієною та мінімальним контактом з інфекціями у ранньому віці виникає набагато частіше.

Причини атопічного дерматиту

       Усі причини атопічного дерматиту поділяють на дві великі категорії:

1. Ендогенні:

• Генетичні мутації;
• Схильність до алергічних реакцій;
• Ендокринологічний дисбаланс;
• Гіперактивність імунітету;
• Стрес, депресивні розлади.

1. Екзогенні (тригери, що провокують фактори):

• Харчові та повітряні алергени;
• Інфекції;
• Побутова хімія;
• Пасивне куріння.

        Атопічний дерматит у дитини виникає, як правило, за наявності кількох факторів. Ключову роль відіграють генетичні “поломки”, які сильно підвищують ризик гіперімунних реакцій. Діти з атопическим дерматитом часто спостерігається бронхіальна астма та інші види хронічних алергічних патологій.

Симптоми атопічного дерматиту

      У дерматології атопічний дерматит прийнято розділяти на дві фази:

1. Гостра: на шкірі з’являються червоні щільні плями та бляшки, які інтенсивно сверблять. Внаслідок розчесів висипання перетворюються на ерозії, можуть формуватися тріщини;
2. Хронічна: плями зникають, натомість залишаються сухі лусочки і ліхенізовані висипання.

        Гострий та хронічний атопічний дерматит може виявлятися подібними симптомами практично на будь-якій ділянці тіла. Як правило, локалізація залежить від віку. У дітей атопічний дерматит вражає обличчя, волосисту частину голови, щоки, повіки, шкіру на розгинальних поверхнях кінцівок. У старших дітей висипання найчастіше спостерігаються на згинальних поверхнях, у підколінних ямках, на шиї.

        Перехід від хронічної фази до гострої провокується різними чинниками: стрес, одяг із вовни, надмірна гігієна, підвищена пітливість тощо. Спершу з’являється сильна сверблячка, і тільки потім елементи висипання на шкірі.

Ускладнення та особливості атопічного дерматиту

       Тяжкий перебіг атопічного дерматиту, невчасне або неефективне лікування можуть призвести до так званої суперінфекції. В області висипань у шкіру проникають бактерії (стафілококи, стрептококи), що провокує гнійні осередки аж до абсцесів та флегмон.

        Атопічний дерматит по всьому тілу (еритродермія) – ще одна важка форма, яка проявляється почервонінням та свербінням великої площі шкіри – до 70%.

        Герпетична екзема – особливий вид атопічного дерматиту, що з вірусом простого герпесу. Виявляється більш інтенсивними пухирцеподібними хворобливими висипаннями, сильним свербінням, почервонінням шкіри. Також характерні загальні симптоми підвищення температури тіла, слабкість, головний біль.

Діагностика атопічного дерматиту

        Для діагностики атопічного дерматиту досвідченому фахівцю, зазвичай, досить клінічних проявів. Додаткові обстеження виконуються з метою виявлення факторів, що провокують, і оцінки стану організму.

        Іноді симптоми атопічного дерматиту схожі на інші шкірні захворювання (псоріаз, себорея, нуммулярний дерматит). У цьому випадку лікар проводить низку тестів, щоб встановити точний діагноз та підібрати оптимальну тактику лікування.

Атопічний дерматит у дітей

        У дітей атопічний дерматит має 2 форми:

1. Дитяча форма:

• Сухість шкіри;
• Луска на фоні почервоніння;
• Дрібні тріщини шкіри;
• Сильна сверблячка (особливо нічний);
• Висипання на долонях, підколінних ямках, у паху, на сідницях;
• Потемніння і лущення повік.

2. Підліткова форма:

• Вогнища висипань навколо очей, рота, шиї, на зап’ястях та стопах;
• Сильна сверблячка;
• Загострення у холодний період.

Атопічний дерматит у немовляти

        Атопічний дерматит у немовляти проявляється у вигляді грудничкової форми захворювання.

Особливості:

• Дуже швидкий розвиток симптоматики
• Безліч дрібних папул та везикул
• Висипання лопаються і мокнуть
• Формуються сухі скоринки
• Часто зустрічається специфічний “молочний струп” або себорейний дерматит на волосистій частині голови
• Типові зони висипань – лоб, щоки, підборіддя, рідше – на ногах та руках.

Лікування атопічного дерматиту

        Лікування атопічного дерматиту включає фармакологічні та нефармакологічні методики.

1. Збалансована гігієна;
2. Уникнення провокуючих факторів;
3. Переривання циклу “свербіж-розчісування”;
4. Місцеві протисвербіжні препарати;
5. Місцеві кортикостероїди;
6. Лікування бактеріальної інфекції.

      Фахівці KinderKlinik у Києві добре знають, що таке атопічний дерматит і які незручності приносить це захворювання. Ми застосовуємо комплексний підхід у лікуванні патології та використовуємо найсучасніші засоби, доступні в Україні:

• Інгібітори кальциневрину;
• Крісаборол;
• Інгібітори JAK.

       У найважчих випадках показано системне застосування кортикостероїдів та імунодепресантів, антибіотикотерапія, фототерапія

Консультація дерматолога у Києві

         KinderKlinik – найкращий медичний центр для дітей у Києві. Сьогодні наші спеціалісти консультують у більшості районів столиці (Голосіївський район, Печерський район, Позняки, Поділ, Виноградар).

        Якщо ви помітили перші симптоми атопічного дерматиту у дитини, запишіться на консультацію до дерматолога KinderKlinik та отримайте індивідуальний план лікування. Дізнатися більше інформації можна у нашому кол-центрі або за допомогою форми зворотного зв’язку на сайті.