В подростковом возрасте происходят глобальные физические, эмоциональные и социальные изменения в жизни ребенка, и порой они становятся настоящим испытанием для него и его близких. По классике «жанра» наслаиваются увеличенные школьные нагрузки, освоение новых социальных конструкций, а иногда и буллинг, конфликты дома, юношеский максимализм и т.д. Поэтому не удивительно, когда на этом фоне возникает повышенная тревожность у детей, способная существенно влиять на их повседневную жизнь и развитие. 

Согласно данным ВОЗ, депрессия и тревожные расстройства являются ведущими причинами заболеваемости и инвалидности среди подростков. Соответственно, диагностикой и терапией должны заниматься совместно педиатр и психолог, а родителям понадобится выполнять все рекомендации дома и тоже прилагать усилия для нормализации состояния ребенка.

Причины тревожности у детей

Повышенная тревожность у подростка может быть обусловлена различными факторами. Чтобы эффективно с ней бороться, врач должен установить «источник» проблемы. Основные причины тревожности у детей спровоцированы тремя типами факторов:

1. Биологическими. Сюда относятся генетическая предрасположенность и особенности нервной системы у конкретного ребенка, при которых риск развития тревожных расстройств возрастает.
2. Психологическими. Очень часто тревожность «разрастается» до больших масштабов на фоне низкой самооценки, перфекционизма, трудностей в адаптации к изменениям, например, при переезде и смене школы.
3. Социальными. Абсолютно естественно, что конфликты в семье, давление со стороны сверстников и академические нагрузки становятся триггерами тревожности у подростков. При этом сперва может казаться, что все идет нормально, но по факту тревога будет «фонить» и губительно влиять на психику. 

Диагностика тревожности у подростков

Ранняя диагностика тревожности у подростков имеет решающее значение для эффективной коррекции в дальнейшем. Чтобы оценить состояние ребенка, психолог использует клиническое интервью, собирает анамнез в беседе с родителями, наблюдает за поведением пациента. Дополнительно используются опросники, которые помогают количественно оценить уровень тревожности. ВОЗ рекомендует использовать Шкалу тревожности Спилбергера. 

Как проявляется тревожное расстройство у подростка

Тревожные расстройства у детей отличается от обычной тревожности своей интенсивностью и продолжительностью. Симптомы могут включать:

• Постоянное беспокойство, когда ребенка одолевают чрезмерные опасения по поводу учебы, отношений со сверстниками и в семье, его перспектив и т.д.
• Учащенное сердцебиение, потливость, головные боли, нарушения сна, повышенный мышечный тонус и другие соматические проявления. Например, вы можете заметить как тревожность у детей «заставляет» их держать плечи поднятыми, челюсти стиснутыми, руки и ноги напряженными. 
• Стремление избегать ситуаций, вызывающих тревогу, постепенно приводящее к социальной изоляции. 

Такие симптомы значительно ухудшают качество жизни подростка и могут привести к академическим и социальным проблемам. Своевременная диагностика тревожности у детей и ее коррекция направлены на то, чтобы не дать этим проблемам связаться в прочный «узел», который придется долго распутывать, одновременно «спасая» ребенка из лап страха и беспокойства.   

Коррекция тревожности у подростков с современным подходом

Детская психиатрия начала свое развитие в середине 20-го века и за 70 лет серьезно шагнула вперед. Исследованиями и практикой обнаружено, что лучше всего подростковая тревожность корректируется двумя путями: 

1. Психотерапия — самый предпочтительный вариант. КПТ считается наиболее эффективным методом лечения тревожных расстройств. Она помогает подросткам идентифицировать и изменить негативные мыслительные паттерны и поведенческие реакции.
2. Медикаментозная терапия. Сперва врач может назначить анксиолитики, если тревожность еще не обрела угрожающие масштабы. В более сложных случаях показаны антидепрессанты. В любом случае применение медикаментов должно быть тщательно взвешено с учетом возможных побочных эффектов и проводиться под контролем врача.

Для некоторых подростков рекомендовано сочетание психотерапии и приема препаратов как наиболее эффективного подхода.

Как могут помочь родные тревожному подростку

На плечи родителей и близкого окружения ложится задача помочь ребенку справиться с терзаемыми его волнениями и страхами. Для этого разработаны рекомендации по снижению тревожности у подростков, применимые вне психотерапии:

1. Создайте поддерживающую среду. 
2. Обеспечьте достаточное время для сна, отдыха и физических упражнений.
3. Обучайте ребенка техникам релаксации.
4. Снизьте учебную нагрузку и помогите подростку в планировании, чтобы избежать перегрузки.

Упражнения для контроля подростковой тревожности

В повседневную жизнь стоит включить упражнения на снижение тревожности у подростков. Они призваны повысить качество жизни и научиться справляться с большинством рутинных поводов для волнений:

• Дыхательные упражнения. Медленное глубокое дыхание, техника «Квадрат» — по 4 секунды на цикл вдох-задержка дыхания-выход-задержка дыхания.
• Прогрессивная мышечная релаксация, т.е.последовательное напряжение и расслабление различных групп мышц.
• Практики осознанности, когда нужна фокусировка на текущем моменте без оценки.
• Регулярные упражнения на снятие тревожности у детей в формате йоги, плавания и спортивных игр помогают улучшить общее самочувствие. Кортизол, часто завышенный при тревожном расстройстве, «сгорает» в мышцах при активности. Ум становится яснее и спокойнее, а сон — качественнее.

Повышенная тревожность у подростка — серьезная проблема, требующая своевременного выявления и комплексного подхода к лечению. Ранняя диагностика тревожности у подростков и адекватная коррекция способствуют улучшению их психического здоровья и качества жизни. Обращайтесь в Центр психологии, нейрокоррекции и логопедии при клинике для детей и их родителей KinderKlinik, чтобы получить грамотную квалифицированную помощь в полной конфиденциальности.