Кашлюк у дітей: як не сплутати з ГРВІ та в чому небезпека хвороби

Часто-густо буває так: кашляла-кашляла дитина, був у неї нежить і невелика температура … «Ну, з ким не буває? Звичайна застуда», – подумаєте ви і здригнете плечима. Тільки ось кашель цей все ніяк не зникає, ані через тиждень, ані через два. А вночі лише посилюється. А як зайдеться малюк в кашлі, то й дихати навіть не може. І тягнеться цей кашель тижнями, а то й місяцями. І лікування ніяке не допомагає. «Що ж таке?», – стурбовані батьки поспішать нарешті на прийом до лікаря, і «раптом» виявиться, що у дитини насправді ніяке не ГРВІ, а кашлюк.

Ви думаєте, такі випадки зараз рідкісні? Мовляв, кашлюком, черевним тифом та іншими страшними заразними хворобами раніше хворіли люмпени, коли була повна антисанітарія. А ось і ні! Зараз теж нерідкі випадки захворювання на кашлюк. Особливо, якщо врахувати, скільки навколо батьків-антивакцинаторів, що піддають своїх і чужих дітей небезпеці захворіти не тільки на кашлюк, а й інші небезпечні інфекційні захворювання. І, крім того, за вікном осінь – саме в цю, золоту пору року вище ризики підхопити кашлюк. Сьогодні поговоримо про те, що ж це за хвороба, чим вона небезпечна, як можна її розпізнати і чим лікувати, і головне, як від неї вберегтися.

Що ж це за хвороба?

Кашлюк – гостра бактеріальна інфекція дихальних шляхів, що викликається бактерією Bordetella pertussis. Найхарактерніша ознака кашлюку – нападоподібний спазматичний кашель. Найчастіше хворіють діти й підлітки. Це захворювання дуже небезпечно своїми важкими ускладненнями, особливо для малюків до 1 року.

А інша бактерія – Bordetella parapertussis (паракоклюшна паличка) – може викликати більш легку форму кашлюку.

Як відбувається зараження?

Шлях передачі – повітряно-крапельний. Можна заразитися від хворої людини або носія. Людина, котра захворіла на кашлюк, залишається заразною протягом 5 днів після початку лікування антибіотиками. Якщо лікування не проводити, ризик зараження інших людей зберігається до 6 тижнів.

Інкубаційний період захворювання – 3-20 днів.

Пік захворюваності на кашлюк припадає на осінь.

Як розпізнати кашлюк?

У 1/3 людей, що заразилися, розвивається класичний кашлюк, у половини – безсимптомна інфекція (при цьому вони залишаються носіями), а у решти -захворювання, яке за симптомами неможливо відрізнити від ГРВІ (так найчастіше буває у підлітків і дорослих).

[ask pos=”left” width=”240″ id=”886″ button=”Записатись до лікаря”]Ваша дитина захворіла?[/ask]

Як проявляється класичний кашлюк?

1-ий період. Катаральний (1-2 тижні)

Симптоми майже неможливо відрізнити від ГРВІ:

– кашель, інтенсивність якого поступово зростає

– нежить

– невелике підвищення температури тіла (не завжди).

2-ий період. Пароксизмальний (2-8 тижнів)

Симптоми:

– напади кашлю з часом продовжують зростати, кашель посилюється вночі

– часті кашльові поштовхи, між якими дитина майже не робить вдихів

– напад кашлю часто закінчується гучним вдихом («репризою») або блювотою.

3-й період. Відновлювальний (кілька тижнів або навіть місяців)

Зменшення нападів кашлю.

Можуть розвинутися такі ускладнення:

– судоми

– енцефалопатія (ураження головного мозку)

– пневмонія

– бронхіоліт

– емфізема легенів

– розриви барабанної перетинки

– кровотечі (носові, кон’юнктивні, внутрішньочерепні)

– випадання прямої кишки,

– перелом ребер.

Чим кашлюк небезпечний для маленьких дітей?

У малюків до 6 місяців дуже важко розпізнати кашлюк, оскільки катаральний період хвороби часто взагалі відсутній, зупинки дихання можуть бути єдиною ознакою захворювання. У маленьких діток частіше розвиваються такі ускладнення, як апное (зупинка дихання), пневмонія, судоми.

При яких симптомах у малюків до 6 міс. варто запідозрити кашлюк?

– час спливає, але кашель не покращується

– апное, ціаноз (синюшність шкіри), судоми, блювота

– нападоподібний кашель більше 7 днів

– пітливість між нападами кашлю.

Діагностика кашлюку

Педіатр KinderKlinik Мартиненко Наталія Іванівна:

«З метою діагностики кашлюку, крім клінічних проявів, беруться до уваги також результати лабораторних досліджень. Існують такі види діагностики кашлюку (при їх призначенні враховується період захворювання, вік дитини і наявність попередньої вакцинації проти кашлюку):

Бактеріологічний метод для виявлення росту збудника. Проводиться бакпосів виділень з носоглотки.
Серологічний метод – аналіз крові на антитіла до даного збудника

(Bordetella pertusis IgM і Bordetella pertusis IgG).

Дослідження методом ПЛР Bordetella (pertussis + parapeetussis + bronchiseptica) – зішкріб, якісне дослідження.

Батьки! Якщо у дитини кашель, який не проходить тривалий час, погіршується вночі, з репризами – в цьому випадку обов’язково потрібно виключити кашлюк. Тому не зволікайте, звертайтеся до KinderKlinik і пройдіть обстеження. Ми виконуємо серологічний метод діагностики коклюшу і дослідження методом ПЛР».

До речі, ось ознаки, яких, на думку ВООЗ, достатньо, щоби поставити діагноз «кашлюк»:

Кашель тривалістю 2 і більше тижнів при наявності хоча б однієї з ознак:

– нападоподібний кашель

– репризи

– блювота після нападу кашлю.

Як лікувати?

Важливо! Протикашльові, бронхолітики, антигістамінні засоби і глюкокортикоїди при кашлюку неефективні!

Допоможе лікування антибіотиками, які повинен призначити лікар. Однак при кашлюку важливо не втратити час, оскільки через 1,5 місяці після початку захворювання їх приймати вже немає сенсу.

Уникайте холодного повітря і фізичних навантажень, які можуть посилити кашель у дитини.

Коли потрібно викликати «швидку допомогу» / потрібна госпіталізація?

– дихальна недостатність

– пневмонія

– ціаноз або апное

– дитина відмовляється від їжі

– судоми

– дитина у віці до 1 року.

Коли дитині можна повертатися після хвороби в садочок або школу?

Дитина перестає бути заразною через 5 днів від початку прийому антибіотиків, але за існуючими нормами, карантин для хворих дітей триває 25 днів від початку хвороби.

Як захистити дитину від кашлюку?

Єдиний відомий спосіб зниження ризику захворювання на кашлюк – це вакцинація.

Ми, в KinderKlinik, проводимо вакцинацію дітей з використанням високоякісних вакцин (виробництво – Бельгія):

– «Infanrix» GSK (проти дифтерії, кашлюку, правця)

– «Infanrix IPV» GSK (проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту)

– «Infanrix hexa» GSK (проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту, гепатиту В та гемофільної палички)

– «Infanrix-Ipv + Hib» GSK (проти дифтерії, кашлюку, правця, поліомієліту та гемофільної палички).

Згідно з обов’язковим календарем щеплень, вакцинацію від кашлюку роблять у віці 2, 4, 6 місяців і ревакцинацію – у 18 місяців.

Захистіть дитину від важкого захворювання і розвитку небезпечних для життя ускладнень – пройдіть вакцинацію проти кашлюку! І будьте здорові!

Уточнити подробиці і записатися на прийом можна за телефонами контакт-центру KinderKlinik:

0800 30 75 75

096 390 75 75