Багато підлітків виглядають похмурими, але це ще не означає, що у них серйозні проблеми з психікою. Проте якщо таку картину ви спостерігаєте регулярно і досить довго, варто зупинитися і розібратися, що відбувається з вашою дитиною. Можливо, у її думки та душу пробрався підступний розлад — підліткова депресія. Симптоматично вона дуже схожа на клінічну депресію у дорослих, але початкові ознаки все ж відрізняються. Хоча при цьому психоемоційний фон порушується так само, і дитина страждає не менше, ніж дорослі пацієнти.

За статистикою, депресія у підлітків зачіпає 10-20% дітей по всьому світу, і тенденція до збільшення цього числа зростає. Краще своєчасно звернутися до фахівця, щойно помітили тривожні дзвіночки. При клініці для дітей та їхніх батьків KinderKlinik діє декілька відділень Центру психології, нейкорекції та логопедії, в якому ви можете отримати повноцінну допомогу психолога в діагностиці та лікуванні депресії у підлітків.

Специфіка депресії у підлітків

До середини 20-го століття вважалося, що діти взагалі не можуть страждати від депресії, оскільки це виключно «доросле» захворювання. Однак із розвитком дитячої психіатрії ця думка змінилася. Виявилося, що навіть у немовляти може бути депресивний епізод у зв’язку з розлукою з матір’ю.

Ознаки депресії у підлітка зазвичай проявляються у віці 13-19 років, коли вони фізично і психологічно найбільш вразливі. Причому спочатку з’являються соматичні прояви, а вже потім ви можете помітити зміну психоемоційного фону, коли виникає постійний смуток, туга, відчай, низький настрій, відстороненість тощо.

Причини депресії у підлітків

Причини депресії у підлітків дуже різноманітні та максимально індивідуальні. Психолог має розпочати роботу з юним пацієнтом, щоб докопатися до істини, допомогти вийти з цього стану і не повертатися до нього знову. Загалом причини депресії у підлітків можна згрупувати в такі категорії:

• Особистісні якості, зокрема емоційна лабільність, запальність, підвищена чутливість, невміння знаходити конструктивні рішення.
• Негативний вплив ЗМІ та інтернету на свідомість дітей.
• Конфлікти на рівні найближчого оточення — однолітки, вчителі, невдала перша любов і сексуальний контакт, зміна школи, переїзд.
• Неблагополучна атмосфера в сім’ї, зокрема конфлікти, критика дитини, відсутність підтримки та насильство. До речі, через ці причини клінічна депресія у підлітків трапляється частіше, ніж через інші.
• Гормональні коливання.
• Психотравми, зокрема булінг, втрата близької людини, насильство.
• Батьківська гіперопіка.
• Юнацький максималізм часто призводить до надмірної драматизації та прямолінійності, породжуючи конфлікти з усіма наслідками.
• Надмірні навантаження — школа, репетитори, гуртки, активна підготовка до іспитів, і все це на тлі хронічної втоми та стресу.
• Спадковість, якщо у родичів були психічні розлади.
• Порушення синтезу нейротрансмітерів — серотоніну, норадреналіну, адреналіну, дофаміну.
• Будь-яка залежність — від алкоголю, наркотиків, куріння, ігор.

Залежно від першопричин і характеру проявів розрізняють такі види депресії у підлітків:

• Реактивна — виникає раптово як відповідь на травмуючу подію та сильний емоційний сплеск. Добре піддається лікуванню.
• Меланхолічна — у дитини проявляється апатія, смуток, туга. Є вегетативні симптоми — втрата апетиту, головні болі, безсоння або надмірний сон, тахікардія.
• Велика депресія у дітей і підлітків, схожа на дорослу форму. Триває від кількох місяців і супроводжується апатією, скороченням соціальних контактів, безсиллям, смутком. Можуть з’являтися суїцидальні нахили.
• Біполярний розлад, при якому депресивні епізоди чергуються з маніакальними, і дитина постійно скаче між станами «повне розчарування в житті» та «у мене все краще за всіх».

Тільки психолог або психотерапевт може точно проаналізувати симптоми депресії у підлітків і визначити вид розладу у конкретної дитини. До речі, часто перші ознаки помічають педіатри, звертаючи увагу батьків і рекомендуючи візит до вузькопрофільного фахівця.

Ознаки депресії у підлітка

Отже, як визначити депресію у підлітка? Важливо розуміти, що це не просто типові переживання, нудьга чи втрата інтересу до школи. Це серйозна проблема, яка потребує уваги та вирішення. Вдома можна лише запідозрити депресивний епізод за такими симптомами:

• Дратівливість, плаксивість.
• Смуток, туга, нудьга.
• Зміни апетиту та ваги.
• Зниження або повна втрата інтересу до справ, які раніше подобалися дитині.
• Апатичність, загальна млявість.
• Проблеми з концентрацією уваги.
• Відчуття безпорадності, почуття провини.
• Порушення сну — від безсоння до надмірно тривалого сну.
• Зниження шкільної успішності.
• Відмова від відвідування заходів і спілкування з друзями.
• Думки і навіть розмови про суїцид.

Якщо ви «зібрали» 2-3 симптоми, ще рано говорити про депресивний епізод. Це може бути індивідуальними особливостями пубертату. Але якщо помічено 4-5 і більше ознак, найімовірніше, ваша дитина потребує допомоги.

Як діагностується підліткова депресія?

Найпоширеніший тест на депресію — опитувальник Бека. Для підлітків розроблена його окрема версія. Окрім тестування, лікар оцінює загальний фізичний і психоемоційний стан дитини. У діагностиці має вагу навіть зовнішність, хода та манера мови. Також психологу потрібно отримати інформацію про середовище, у якому живе підліток, і його сімейну історію. Узагальнивши анамнез і склавши загальну оцінку, лікар може поставити діагноз. Депресія у підлітків може бути разовим епізодичним явищем, а може перерости в депресивний розлад із періодичними повтореннями епізодів.

Лікування депресії у підлітків

Після встановлення діагнозу батьки часто починають тривожитися: що робити, якщо у підлітка депресія? Чи поставлять дитину на облік? Як це позначиться на її навчанні? Насамперед потрібно зосередитися на тому, щоб допомогти дитині нормалізувати стан, а вже всі питання щодо успішності мають меншу вагу.

Постановка на облік зараз не практикується. У приватній клініці KinderKlinik ваше звернення повністю конфіденційне. До того ж лікування депресії у підлітків ми вибудовуємо за індивідуальною схемою і з акцентом на доказову медицину. Зазвичай потрібна медикаментозна терапія в поєднанні з сеансами психотерапії. Уже в найближчі тижні наші пацієнти помічають покращення самопочуття і поступово повертаються до нормального життя, опановуючи навички саморегуляції та зміцнюючи самооцінку.